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    乙肝大小三阳“答疑解惑”

    发布时间:2012/9/26 10:23:50 点击次数:1954 作者:
     乙肝大小三阳答疑解惑

    大三阳小三阳是什么,至今有多多人不很清楚。而一份《公务员录用体检通用标准》出台,不免让许多人暗自紧张--如果有大小三阳成了自己的同事,自己会不会在不知不觉中染上乙肝。为澄清大家对大小三阳的疑惑,记者采访了北京协和医院内科副主任李太生博士。
    疑惑之一:什么是大三阳小三阳”?

      专家释疑:大三阳小三阳是指在进行乙肝肝炎抗原二对半体检时的二种不同结果。所谓乙型肝炎抗原两对半,是给5项检测指标排了队,它们依次是乙肝表面抗原,乙肝表面抗体、乙肝e抗原、乙肝e抗体、乙肝核心抗体。通常又把135项呈阳性(+)称为大三阳,145项呈阳性(+)称为小三阳。

      大小三阳都是反映体内乙肝病毒数量和活跃程度的一个数据,只是反映人体内携带病毒的状况,都不能反映肝脏功能的正常与否,因而不能用来判断病情的轻重。

      疑惑之二:目前我国大约多少人有大三阳小三阳”?

      答:据统计,目前我国包括大三阳小三阳的乙肝病毒感染者达到总人口的10%,其中男性感染者略多。城市人口感染者更多,约占城市总人口的15%

      另外应注意是,年龄越小,越容易感染乙肝病毒。

      疑惑之三:大三阳小三阳与乙肝有何区别,是不是病,具有传染性吗?

      专家释疑:人们常说的某人大三阳小三阳,是处于乙肝病毒携带状态,只是说他感染了乙肝病毒或是携带乙肝病毒,并不能说明这人就得了乙型肝炎,是乙肝病毒携带者而非患病者。

      大三阳小三阳伴有转氨酶异常才诊断为乙肝。

      一般认为,大三阳表示病毒复制活跃,常同时伴有乙肝病毒DNA(脱氧核糖核酸)阳性,说明具有较强的传染性,同时演变成慢性乙型肝炎的可能性也比较大。

      小三阳表示病毒已基本停止复制,传染性比大三阳小,若乙肝病毒DNA阴性,则基本不再具有传染性。

      有部分人的大三阳经过数年后,可自然转为小三阳

      疑惑之四:大三阳小三阳的传染途径是什么?

      专家释疑:乙肝病毒是通过体液进行传染的。李主任强调,乙肝病毒只有进入血液了,才会传染。

      如输入了含有乙肝病毒的血液、使用了不洁净的注射器、拔牙所用的器具上有乙肝病毒,带有乙肝病毒的唾液如果附着在正常人身体上有破损的地方,而且进入了血液,正常人才有可能会被传染上乙肝。

      家庭成员间最易互相传染。

      母亲传给婴儿,是乙肝传染的一个重要途径。很多女性乙肝病毒携带者可能一生都不会发病,但会传染给所生的孩子。另外,孩子在幼年时期很容易被携带乙肝病毒的父母传染。
    接吻、性生活等,都可能传染乙肝病毒。

      疑惑之五:如果我身边有人是大三阳小三阳,我日常应该注意什么?如果我身上有某处伤口,是不是感染乙肝病毒的危险性更高?

      专家释疑:即使身边有人是大三阳小三阳,也不必惊慌。一般的接触,如握握手、同桌吃饭、面对面谈话等,都不会传染乙肝病毒。
     如果你有伤口,比如身上某处地方破皮出血、口腔溃疡、牙龈出血、大便隐血等,只要大三阳小三阳者没有伤口,另外你自己注意别让伤口粘上大三阳小三阳者的唾液,就不会被传染。
     此时,你应注意不与大小三阳者共用餐具,养成分餐制的习惯,不与大小三阳

      者紧密接触。

      养成保持卫生、勤洗手的习惯。平时,尽量不要用手指揉眼睛、抠鼻子、挤痘痘、挠痒痒等。如果实在要做这些事儿,先把手洗干净,并用消毒液消毒。要注意办公场所卫生,自己的办公桌椅、办公用具和公用物品要保持卫生、勤消毒。

      当然,无论身边是否有乙肝病毒携带者,你都应该注意输液、注射、拔牙、洗牙所用的器具等的卫生安全。

      疑惑之六:打乙肝疫苗有多大的用处?

      专家释疑:注射疫苗是有效易行的预防措施。目前乙肝疫苗已列入国家计划免疫的一部分。

      对于健康的成年人来说,注射乙肝疫苗是没有坏处的。特别是医护人员、记者、银行职员等与外界接触比较多的高危人群,最好能在身体没有抗体时注射乙肝疫苗。

      一般说来,新生儿打过三针乙肝疫苗,半年后可产生抗体,直到上初中前都不用再打疫苗了。成年人打过三针疫苗后,也是半年后产生抗体。

      但注射疫苗后要定期到医院进行检查,看是否真的产生了抗体,如果没有,还要适当加量。即使产生了抗体,也要在57年后再进行一次检查,看抗体是否还存在。

      曾经感染过乙肝,痊愈后自己产生抗体的人,就不必再注射疫苗了。而且,自己产生抗体的有效期要比注射疫苗的有效期长,理论上是终生有效。

      疑惑之七:知道自己是大三阳小三阳,日常应该注意什么?

      专家释疑:如果知道自己携带乙肝病毒,要在生活中多加注意,使用专用的牙具、剃须用品等,而且最好单独摆放;注意卫生,不要随地吐痰。如果自己身上有伤口、破溃之处,更应该避免伤口分泌物沾染在公共物品上。

      如果是在结婚之前发现一方携带乙肝病毒,另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再结婚。

      夫妻间一方携带乙肝病毒,应该尽快治疗;另外一方最好尽快注射疫苗,直到产生抗体后再过性生活。

      如果是想做母亲前发现自己携带乙肝病毒,一定要先治好后再考虑要孩子,以免传染给下一代。

      无论是大三阳还是小三阳,如果肝功能反复出现异常,或伴有临床症状,或有肝脾肿大等,则应该判定为乙肝患者,需要积极治疗,以尽快控制活动性肝病。

      成年以后感染乙肝病毒的人,绝大部分可通过药物治疗以及靠自身抵抗力痊愈,不会继续发展。

    但是,有极少数人,机体免疫力较低,感染乙肝病毒后,会成爆发性肝炎。这种肝炎来势凶猛、肝脏衰竭速度很快。

      目前,医学专家已经找到了控制、治疗乙肝的方法,乙肝患者应及早诊治。

      无论是大三阳还是小三阳,加强锻炼、合理营养、注意休息,提高自身免疫力,都是至关重要的。

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